你的孩子有「中樞性早熟」嗎?如何診斷與治療?
我們想讓你知道的是
若屬「中樞性早熟」,及早診斷並及早開始接受「柳菩林」(Leuplin,促性腺激素釋放作用劑)治療,絕大部分孩童都能得到有效的控制。
文:邱巧凡(林口長庚紀念醫院兒童內分泌暨遺傳科主治醫師)
中樞性早熟的診斷:性釋素刺激測驗
隨著社會工業化的進展,孩童營養過盛、食安問題、環境荷爾蒙等大環境影響,兒童性早熟有日益增加的趨勢。根據臨床上定義:
女孩8歲以前出現第二性徵(包含乳房、陰毛發育),10歲以前來初經;男孩9歲前出現第二性徵(睪丸、陰莖成熟、陰毛發育)即為「性早熟」。
若屬「中樞性早熟」,及早診斷並及早開始接受「柳菩林」(Leuplin,促性腺激素釋放作用劑)治療,絕大部分孩童都能得到有效的控制。
若未及時接受治療,性早熟的孩童容易面臨初經提早報到、骨齡超前、生長板快速閉合,終將導致長高時間受限,成人時期的身高往往較不理想。此外,早熟面臨的同儕異樣眼光與心理壓力也不容小覷。
據國外研究,性早熟的女孩有較高的機率遭遇性騷擾、霸凌、青少年性行為與青少年非預期懷孕等問題,成年後也有較高機率罹患肥胖、代謝症候群、乳癌、卵巢癌與子宮內膜癌等疾病。
該如何診斷「中樞性早熟」呢?
初步的評估,專業兒童內分泌科醫師會安排的檢查包含:
- 身高、體重的測量,生長速率的評估
- 第二性徵的評估:
- 女孩:胸部、陰毛、腋毛發育、外陰部是否變成熟、是否已有初經等
- 男孩:睪丸、陰莖、陰囊的變化,陰毛、腋毛發育,喉結、變聲、鬍鬚等
- 骨齡檢查
- 視情況安排骨盆腔超音波檢查(評估子宮、卵巢、睪丸與腎上腺是否有病兆)
- 血液荷爾蒙濃度檢查,如促黃體生成素(LH)、濾泡刺激素(FSH)、雌激素(Estradiol)、雄性素(Testosterone)等
當上述項目評估後,若醫師高度懷疑孩童為中樞性早熟,此時需進一步安排「性釋素刺激測驗」(LHRH test)以確定診斷。
此檢查須由專業護理師幫孩童置放靜脈留置針(留置軟管),大部分會選擇手部靜脈。留取給藥前的血液後,於該留置軟管施打藥物(促性腺釋放激素LHRH),給藥後再每隔30分鐘抽血,一共抽取5次血液,分別檢測促黃體生成素、濾泡刺激素與雌激素或雄性素的濃度,以判斷孩童的下視丘-腦垂體-性腺軸是否已啟動青春期發育的訊號。(抽血次數與時間間隔每家醫院不盡相同,此為長庚醫院之檢測方法)
簡單示意圖如下:
若給藥刺激後的促黃體生成素(LH)最高值大於5mIU/mL,即為中樞性早熟(此為目前全世界多數國家的診斷標準)。
台灣健保局給付治療中樞性早熟的規定,LHRH測驗藥物刺激後促黃體生成素(LH)最高值須大於10mIU/mL,合併其他條件皆符合,方具申請資格。
若確定診斷孩童為中樞性早熟,合併以下情形,醫師可能還會安排腦部核磁共振檢查,以確定腦垂體是否有病變:
- 所有男孩確診中樞性早熟。
- 女孩小於6歲確診中樞性早熟。
- 女孩中樞性早熟合併中樞神經症狀(如頭痛、癲癇、意識障礙、視野缺損等)。
補充:柳菩林(Leuplin)的全民健保局藥物給付標準
由於健保給付條件的開始發育年齡為女孩≦7歲、男孩≦8歲,倘若發現您的孩子有性早熟的現象,務必及早尋求專業兒童內分泌科醫師的診療。愈早治療愈有機會達到預期身高。
責任編輯:朱家儀
核稿編輯:翁世航
Tags:
AI賦能設計起飛,Pinkoi執行長顏君庭以Samsung Galaxy S24旗艦系列拓展國際設計生態圈
我們想讓你知道的是
翻開 Pinkoi 名片背後,一句簡潔的「Design the way you are」映入眼簾,這正是 Pinkoi 共同創辦人暨執行長顏君庭創立公司的初衷:希望每個人都能用好的設計,實踐獨特的自我風格與生活樣貌。近年來, Pinkoi 不僅成功將設計生態圈拓展至國際,也串接 AI 引擎服務,成功以科技力搶攻消費者心佔率,讓跨境銷售零距離。
擁抱科技力,Pinkoi自建AI模型 極致個人化體驗
2011年發跡於台灣的Pinkoi,產品聚焦於生活風格及設計相關,如今已是擁有超過625萬名會員的國際電商平台,設計館來自全球77個地區、消費者遍及全球150個國家。為搶攻全球文化創意產業商機,去年底, Pinkoi搭上AI科技浪潮, 正式推出「生活風格智慧模型」,以大規模個人化為主要場景,打造個人化商城,讓設計師得以更有效率的行銷商品。
「自建AI模型,就是為了打造獨特的個人化體驗。」出身美國矽谷科技業的顏君庭,談起自家創建的AI服務,眼神閃爍著光芒。他指出,「 Pinkoi站上以設計品為主力,而設計品常常是各國民眾的興趣、風格、價值主張、地域性文化的延伸,所以相較於一般電商,我們更需要深入經營在地市場,了解設計師與消費者的需求。」
透過自建AI模型,不僅讓Pinkoi業績大幅成長,消費者在平台的瀏覽時間也提升近三成、創造1.5倍的商品點擊率,有效提升品牌黏著度。顏君庭笑稱,日本市場對於 Pinkoi甚至有「沼る」的美譽,盛讚平台商品獨特、令人忍不住著迷而長久駐足。
智慧即時翻譯、筆記智慧助理 跨國商務人士最得力的行動幫手
對新科技趨之若鶩的顏君庭,近期則對三星電子最新推出的智慧型手機深深著迷,它就是首款結合全方位Galaxy AI應用的Samsung Galaxy S24旗艦系列 。
身為跨境電商平台的領導者,顏君庭經常需要走訪世界各地,最近剛結束日本差旅的他,直言Samsung Galaxy S24 Ultra簡直是他的「貼身得力助理」。
「智慧即時翻譯的功能,真的是領先所有同業的最大亮點!」顏君庭表示,不會日文的他,過去在日本如果要打電話訂餐廳、旅館,都需要請朋友或同事幫忙,或是透過其他翻譯軟體來回轉譯,過程十分曲折。
「這次去日本有Samsung Galaxy S24 Ultra,我可以直接按手機通話,開啟翻譯功能,我講英文,對話就會直接翻譯成日文,對方回應日文,也會轉回成英文,等於我們可以直接溝通,這點完全解決過去一直無法被解決的痛點,」顏君庭興奮地說道。
『智慧即時翻譯』與『智慧自動摘要』功能,對時常參與跨國團隊會議的顏君庭,更是省時省力。他指出,雖然團隊主要溝通語言為英文,但有些交流討論常會運用到日文、韓文等多國語言,「如果請一個即時口譯,對公司的營運成本來說非常高,請同事翻譯,頂多也只能簡譯。有了Samsung Galaxy S24旗艦系列,我們可以把對話錄下來,透過 AI 即時翻譯成指定語言的文字,好像大家即時的聊天、參與討論。」
「這對帶領跨國團隊很有幫助,有時用自己的母語討論,更能直接的表達想法,有效增進團隊的情感凝聚力,」顏君庭說。
筆記智慧助理也是日理萬機的顏君庭很喜歡的功能,他表示,每天要閱讀的文件相當多,現在只要輕輕觸碰手機螢幕幾下,就能快速獲得資料的精簡版本,筆記智慧助理還會自動排版、校正拼音,甚至在內文上方生成條列式的摘要,亦可將手寫字轉為文字,自動排版、生成重點摘要,將重要訊息直接佈達給團隊執行,「幫我省下很多時間。」
搜尋圈,一圈即搜:助力Pinkoi團隊精簡工作流程
Samsung Galaxy S24旗艦系列 對於審核Pinkoi平台產品,更是如虎添翼。顏君庭表示, Pinkoi對於產品審核非常嚴格,從設計本身到圖片拍攝,都要求出自設計師原創。因此,每當設計師上架產品,團隊須將圖片投遞到不同的平台,透過「以圖搜圖」的方式,確認有無相似物件。
「現在不用這麼麻煩了,我直接用S Pen觸控筆 圈起Samsung Galaxy S24 Ultra上的圖片,就可以立即搜尋,」他笑著說:「剛開始拿到S Pen 還有點納悶,因為使用經驗停留在過去,但實際使用才發現,意外的好用!」
顏君庭表示, Pinkoi站上商品多達110萬項,內部會議討論時,有時沒辦法很精確的說出品牌或風格,透過Samsung Galaxy S24旗艦系列「搜尋圈」一圈即搜的功能,就可以很快速找到商品的細節,或類似的品項,讓團隊得以更快速聚焦討論。
極致攝影 超強續航力 捕捉靈感不斷電
創業這10餘年來,顏君庭還是保有實地探訪台灣、各地市集的習慣,他也喜歡以手機拍攝,紀錄新發現的品牌或設計概念。「 Samsung Galaxy S24 Ultra拍照的內建相機非常厲害,白天晚上都不需要用到濾鏡,」顏君庭也分享智慧相片編輯 的妙用,他指出,差旅移動中隨手拍照,常常會拍到不想要的物品或背景,這時只要用 Samsung Galaxy S24旗艦系列內建的生成式相片編輯功能,輕鬆選取物件,即可移動或擦除,AI還會自動填充背景,「完全不用擔心照片拍得不好。」
此外,顏君庭也分享長途差旅的重要需求,他表示,由於海外出差行程滿檔,經常是清晨六點到深夜的行程,旅途中還需要拍照紀錄、開線上會議、收發即時通訊等,常因爲忘記帶手機充電線,需要跟店家開口要求幫忙充電,「 Samsung Galaxy S24的高續航力也解決這個痛點,一整天高度使用竟然都還有電,讓我很放心。」
Samsung Galaxy S24的簡潔設計,也讓他印象深刻。「我很喜歡S24超窄邊框的設計,讓整個手機畫面更清晰,不會被邊框干擾。」而深紫色的新色也十分特別,顏君庭分享到,「礦物在華人文化中有特別的寓意,例如這次拿到的深紫色非單調的色塊,而是帶有類似紫水晶的礦物感,也有點帶來事業與生活上的好運,整體設計很時尚,很符合商務人士的需求。」
建立「亞洲設計生態圈」串聯跨界連結設計
顏君庭會依據不同的使用需求變換裝置,例如隨身攜帶的手機,方便解決訊息、拍照、筆記或翻譯等即時需求,有較完整的工作時間時,則可用畫面較大的Samsung Tab S9平板接續處理。利用「快速分享」功能,跨裝置傳遞檔案,相互串聯。
「『智慧生態圈』(Samsung Galaxy Ecosystem )串連的模式,我認為很符合商務上的使用習慣,手機用來快速紀錄靈感、平板 進一步編輯;跨裝置的傳送省去了等待,又可以發揮每個裝置的優勢,讓我充分利用時間,」顏君庭說。
面對日益競爭的市場,顏君庭以三星電子的智慧生態圈裝置策略巧妙比喻, Pinkoi將持續致力建造「亞洲設計生態圈」,未來兩年亦將更專注在跨境市場銷售,聚焦協助台灣設計師共同推展至日本市場。
如同Samsung Galaxy S24旗艦系列運用A科技力作為解方,解決消費者的痛點,顏君庭也將帶領Pinkoi ,強化AI運用,將更美好的生活與使用體驗,傳遞給更多消費者。
了解更多:https://pse.is/5wumgr
本文章內容由「Samsung」提供